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Estudo sobre o acesso dos usuários às ações e serviços de saúde em um centro de referência. Esta pesquisa tem com objetivo discutir as formas de acesso do usuário às ações e serviços de saúde. A abordagem metodológica baseia-se no contexto histórico e social, como técnicas de coleta de dados foram usados em entrevista semi-estruturada, observação sistemática e análise documental. A análise dos dados de produção foi de análise de conteúdo. Nos resultados foram encontrados barreiras para o acesso de caráter geográfico, funcional e comunicacional, pois apesar da universalidade ser uma realidade, pode-se perceber que ele é excludente, durante os depoimentos houve sempre discordância entre os entrevistados e também entre as falas, a observação sistemática realizada pelos pesquisadores e os documentos estudados. Desta forma, percebe-se que há uma necessidade de (re) construir políticas que contribuam para tornar o acesso eficaz à atenção à saúde que permita a efetivação da integralidade e resolutividade.