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O sentido político da gestão democrática está contido no fato de que ela se constitui num processo de administrar através da socialização de decisões e da divisão de responsabilidades, que devem estar voltados para os reais interesses da instituição, tendo como princípios fundamentais a missão, os valores e a visão de futuro, afastando o perigo das decisões centralizadas. A Gestão Colegiada foi a metodologia construída nas 21 Coordenadorias Regionais de Saúde do Ceará–CRES. Esta forma de trabalho institui ao mesmo tempo o direito e o dever de participação dos membro que compõem a equipe. O processo de gestão democrática só é possível partindo do princípio de que é importante um relacionamento mais participativo, que respeite as diversidades, busque o consenso na solução dos conflitos, o compromisso e as responsabilidades compartilhadas. Essas ações requerem antes de tudo mudanças de comportamento dos diversos atores envolvidos no processo por meio da participação coletiva, eliminando o espírito individualista, corporativo e competitivo que teimam em existir no interior das instituições. O objetivo é viabilizar um método de gestão democrática capaz de propiciar o comprometimento dos funcionários, estabelecendo procedimentos institucionais adequados à igualdade de participação de todos; articulando interesses coletivos de forma a melhorar a qualidade do trabalho e o clima organizacional interno e externo, utilizando a comunicação clara e aberta entre gestores e servidores. A metodologia diária de trabalho nas CRES se dá através de 05 Grupos de Trabalho–GT’s: 1.Atenção à Saúde; 2.Vigilância à Saúde; 3.Gestão Estratégica,Participativa e Controle Social do SUS; 4.Recursos Humanos e 5.Apoio Logístico.O Colegiado Interno de Gestão/CIG é formado pelos 03 gestores da CRES e 01 representante de cada GT, utiliza um Plano de Ação construído de modo participativo e integrado em consonância com o Planejamento Estratégico da SESA, como mecanismo para desenvolvimento dos processos diários de trabalho. Como resultados desta forma inovadora de administrar, ressalta-se o impacto melhorando consideravelmente a integração da equipe refletindo positivamente na ambiência interna e externa, pois o CIG estimula o espírito de equipe, favorece o compartilhamento de problemas e soluções criando maior suporte de gestão. Conclui-se que a gestão democrática permite que todos participem de maneira integrada e articulada, formando uma equipe mais harmoniosa, produtiva e comprometida com a missão da instituição.