Rede Unida, 10º Congresso Internacional da Rede Unida


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O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) na proposta da Fundação Estatal Saúde da Família (FESF-SUS)
Vania Priamo, Tiago Bahia Fontana, Ticiana Mesquita Hupsel, Luciana Maciel de Almeida Lopes, Caroline Castanho Duarte, Francy Webster de Andrade Pereira, Igor Gomes

Resumo


Com a previsão da ampliação das ações de qualificação e contribuição para a melhoria da resolutividade da Atenção Primária à Saúde, através de ações de matriciamento, a proposta do NASF sempre esteve no encontro do escopo de ações da FESF-SUS.Desde o início do processo de contratualização dos municípios baianos com a Fundação no final de 2009 e início de 2010, ações de matriciamento por área contratualizada e propostas de qualificação e ações de educação permanente em saúde foram ofertados na tentativa de se trabalhar a clínica ampliada e facilitar os processos de gestão. Foi prevista, então, a contratualização de áreas que pudessem receber trabalhadores organizados em equipes Nasf para apoio a implantação da proposta FESF-SUS.A adesão dos municípios para implantação de equipes Nasf foi bem menor do que o esperado. Os municípios optaram por contratualizar áreas com equipe mínima e com referência aos serviços médicos, o que dificultou o desenvolvimento das ações prognosticadas.O Panorama atual é de quatro municípios baianos com área contratualizada para ações de matriciamento somando ao todo cinco equipes NASF/FESF-SUS, aproximadamente 5% das equipes implantadas e em desenvolvimento na Bahia. As categorias profissionais presentes nas equipes são: educação física, fisioterapia, terapia ocupacional, nutrição, psicologia e serviço social.Quanto à questão de qualificação desse trabalhador, o mesmo está inserido na política de avaliação e qualificação da saúde, participando da Formação Inicial do Trabalhador (FIT), ofertado a todos os trabalhadores de carreira da FESF-SUS. Nesse processo foi possível identificar a fragilidade na oferta de formação a esses trabalhadores em especial, o que levou a Fundação a revisar sua proposta com olhar para o processo de trabalho focado nas diretrizes do NASF, na portaria que institui e na resolução CIB 66 do Estado da Bahia que orienta a implantação no Estado, e a reformulação da proposta contou com a participação dos trabalhadores.A Fundação quer investir em ampliação do número de equipes e para a nova fase de contratualização junto aos municípios, fortalecerá as estratégias de oferta com foco no resultados das ações de matriciamento, qualificação da educação permanente em saúde, apontando a importância de equipes multiprofissionais e a necessidade de estratégias que ampliem o olhar das equipes da Estratégia Saúde da Família em seu território.