Tamanho da fonte: 

Introdução: Este trabalho é fruto de uma monografia de pós-graduação que teve como objetivo discutir o contexto em que se insere o sistema de referência e contrarreferência no Brasil. Este sistema um dos principais instrumentos que facilita a articulação das redes, sendo também um dos elementos-chave para práticas inovadoras, possibilita encaminhamentos articulados nos três níveis de atenção a saúde, sendo sinalizado como uma das propostas que possibilita diálogo e interconexão entre os setores que prestam serviços a população. Objetivos: Perceber as recentes discussões acerca dos sistemas de referência e contrareferência no SUS. Metodologia: O estudo em tela configura-se como uma revisão de literatura, com enfoque em estudos de casos descritivos para fundamentar as discussões, com base na ferramenta de análise documental, em dados da scielo, medilane, BVS para o estudo desta temática. Para tanto, partimos do debate do principio da integralidade da atenção à saúde, dos sistemas integrados em saúde e redes para compreendermos o sistema de referência e contrareferência. Resultados: De acordo com a pesquisa realizada, o principio da integralidade vem sofrendo os rebatimentos de uma conjuntura que convive com a fragmentação dos serviços, com ênfase nas condições agudas, o que gera falta de continuidade das ações e falta de atenção as reais necessidades e demandas da população; desarticulação entre os três níveis de atenção à saúde. Conclusão: Esse sistema é um mecanismo para consolidar práticas integrativas e que possibilita a articulação dos três níveis de atenção a saúde (primário, secundário e terciário), de forma mútua em que se comunicam, trazendo benefícios para os cenários de pratica. Entretanto, a fragmentação dos serviços, a limitada oferta de consultas e exames, insuficiência de recursos assistenciais, integração entre os serviços, falta de organização do sistema de regulação e precariedade ou inexistência da contrarreferência são alguns dos entraves que foram apontados nesse estudo. Palavras Chave: Integralidade, Sistemas Integrados de Saúde, Sistema de Referência e Contrarreferência.