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Este estudo teve como objeto a atuação dos Agentes Comunitários de Saúde na promoção da saúde, detecção precoce do Diabetes Mellitus e acompanhamento de diabéticos adscritos a Unidades de Saúde da Família de uma área programática do município do Rio. A escolha deste tema foi motivada pela grande morbidade e mortalidade provocada pela doença e pelos baixos valores de sua prevalência até 2007, nas comunidades do estudo, sugestivas de problemas de detecção dos casos. Foram entrevistados todos os ACS de duas equipes utilizando roteiro semi-estruturado, e a interpretação dos dados baseou-se na Análise de Conteúdo, destacando os temas: Percepções em relação à doença e aos pacientes; Processo de trabalho para o enfrentamento do DM2 e Fatores que interferem na adesão ao tratamento. Os resultados indicam atuação dentro do preconizado pelo Ministério da Saúde, evidências da superação de uma lógica de educação em saúde baseada no medo que sugere uma atitude de compreensão da realidade das famílias atendidas. Ainda assim cabe investir em Educação Permanente e Continuada para ajustes no processo de trabalho.