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Introdução: No Brasil, o estudo sobre a qualidade de vida de idosos têm sido uma temática de interesse de pesquisadores, uma vez que não basta só viver muito, mas sim com qualidade. A saúde do idoso no contexto da Estratégia Saúde da Família, pede uma atenção especial dos profissionais, despertando-os para a necessidade de medidas promocionais de proteção especifica, identificação precoce dos agravos mais frequentes e intervenções voltadas a evitar a sua apartação do convívio familiar e social, vista que a permanência do idoso em na rotina familiar e comunitária são fatores fundamentais para a manutenção de seu equilíbrio físico, mental e consequentemente da sua qualidade de vida. Objetivos: Analisar a qualidade de vida de idosos participantes e não participantes de ações de promoção da saúde, acompanhados durante oito anos, em áreas assistidas pelo Programa Saúde da Família (PSF). Método: Estudo exploratório seccional, com 69 idosos de 60 anos ou mais. Os instrumentos utilizados foram: entrevista semi-estruturada e o questionário World Health Organization Quality of Life-OLD, para avaliação da qualidade de vida (WHOQOL-OLD). A pesquisa foi aprovada do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Onofre Lopes sob nº 438/2010. Utilizou-se a Analise de conteúdo de Bardin para o discurso dos idosos entrevistados e o Statistical Package for the Social Sciences, 17(SPSS) para os dados estatísticos. Resultados: A comparação de ambos dos grupos constatou que o impacto na qualidade de vida nos idosos inseridos nas práticas de promoção da saúde (atividades físicas, educativas, lazer, culturais, sociais e de saúde) foi de 67,95%, enquanto aqueles que apenas frequentavam o consultório médico de 57,32%, apresentando uma diferença estatisticamente significativa (p ≤0,001). O discurso dos idosos mostrou que a socialização e as atividades desenvolvidas pelos profissionais do PSF são importantes e influenciam no enfrentamento da vida com qualidade e felicidade. Conclusões: O estudo avalia a eficácia e relevância das práticas de promoção da saúde do idoso executadas nos serviços de saúde, contribuindo assim, para um envelhecimento ativo, gerando ambientes e experiências que influenciam e até determinam a qualidade de vida dessa população. Tais resultados poderão contribuir para a organização tecnológica do cuidado em saúde e apontam o Programa Saúde da Família como uma importante estratégia de promoção de saúde e cidadania.