Rede Unida, 10º Congresso Internacional da Rede Unida


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(DES)CONSTRUÇÃO DAS REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE NO SUS MUNICIPAL: DESBRAVANDO AS TEIAS DO CUIDADO NO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA
Igor Brasil de Araujo, Maria Angela Alves do Nascimento

Resumo


As Redes de Cuidado em Saúde se configuram como um processo de mudanças da organização da atenção à saúde e da gestão institucional com o objetivo declarado de organizar as práticas assistenciais de forma mais compatível com os modelos pautados na ampliação da clínica e no centramento do cuidado no usuário mais do que na técnica (PINHEIRO; MATTOS, 2006). O objetivo deste estudo é entender a construção das redes de cuidado na atenção à saúde no SUS municipal. Como metodologia, foram entrevistados 29 sujeitos, entre usuários, trabalhadores de saúde do PSF e gestores/coordenadores da Secretaria Municipal de Saúde de um município do interior da Bahia, no período entre outubro e dezembro de 2011, utilizando-se da entrevista semi-estruturada e a observação sistemática das práticas dos serviços e da gestão realizados no campo de trabalho de cada sujeito; foram também analisados documentos referentes à gestão do cuidado no Programa Saúde da Família, tais como Relatórios de Gestão, Atas de reuniões do Conselho Municipal de Saúde e Relatório da Atenção Básica dos três últimos anos. Para triangular tais dados e proceder à análise do material, foi utilizada a Hermenêutica-Dialética. O projeto foi aprovado pelo CEP/UEFS sob o protocolo 174/2010. Como resultados, inferiu-se que as Redes de Cuidado à saúde não conseguem resolver os problemas de saúde em seu contexto individual/coletivo, caracterizando-se como uma rede ‘frouxa’ quanto à sua articulação entre os serviços de saúde, entre gestão e serviços na perspectiva de trabalhos em equipe. Existem conflitos e contradições entre ações preventivas e curativas, individuais e coletivas, com dificuldades para o acesso aos serviços e ações de saúde. Além disso, não há um sistema de referência e contra-referência estruturado. Conclui-se que a articulação entre os métodos qualitativos e quantitativos pôde proporcionar o entendimento acerca da organização das redes de cuidado na atenção à saúde para compreensão a necessidade de se relacionar a gestão dos insumos materiais e humanos à gestão do cuidado.