Rede Unida, 10º Congresso Internacional da Rede Unida


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A IMPLANTAÇÃO DO PROJETO REMEDIANDO NA ROCINHA, RJ
Adriana Araujo Andrade

Resumo


Introdução: a Prefeitura do Rio de Janeiro a partir de 2011 investe na Saúde com 100% de cobertura aos 69356 habitantes da Rocinha (Censo, 2011). Foram implantadas três Clínicas (vinte e cinco equipes). Pela primeira vez a Rocinha conta com Farmacêuticos. Caracterização do problema: na Clínica da Família Rinaldo de Lamare e no Posto de Saúde Dr. Albert Sabin, foram identificados problemas e dúvidas relacionados a medicamentos. Descrição da experiência: a Farmácia deu início ao Projeto Remediando, que tem como objetivo principal sistematizar os problemas encontrados e as soluções propostas. A Farmácia implantou a captação dos indicadores mensais: receitas atendidas, receitas médicas, receitas de enfermeiros, receitas externas, demanda reprimida, prescrição através de nome comercial, consumo médio mensal, consumo de antihipertensivos, hipoglicemiantes, aintiinflamatórios e antimicrobianos. A partir dos consolidados a Farmácia gera relatório mensal com as informações do consumo de medicamentos na Unidade. A Farmácia relacionou os problemas em duas categorias: os erros de medicação e dúvidas dos profissionais das equipes. O Projeto Remediando, através da Farmácia, propôs a implantação de treinamentos aos membros das equipes em resposta aos problemas identificados. Cada tema é abordado para uma categoria profissional de cada vez e um pré teste é aplicado. O Projeto Remediando já abordou: Prescrição de medicamentos (para médicos e enfermeiros); Insulina, Diluição e administração de injetáveis (para técnicos de enfermagem); Formas farmacêuticas, Farmacocinética e farmacodinâmica, Tuberculose, Intoxicação medicamentosa (para Agentes Comunitários de Saúde). Efeitos alcançados entre outubro de 2010 e agosto de 2011: houve aumento de 946 para 5009 receitas/mês. Demanda reprimida se manteve em 14%. Houve diminuição de 16% para 8% no uso de nomes comerciais. Os pré testes demonstraram a importância do Projeto Remediando: 37% dos agentes de saúde não sabiam o que é tomar medicamento em jejum e 45% não sabiam o que é tomar às refeições, 50% dos técnicos de enfermagem não sabiam que 1 ml = 100 UI de insulina. Recomendações: a Farmácia tem um compromisso com uma abordagem ética dos erros encontrados. Todos os dados devem ser apresentados às equipes e estarem sempre à disposição para consulta. O Projeto Remediando não pode ser uma imposição, seus métodos e objetivos tem que ser capazes de fazê-lo participativo, contribuindo com a qualidade dos serviços de saúde.