Rede Unida, 10º Congresso Internacional da Rede Unida


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Ações voltadas para o tabagismo: análise de implementação e perfil das internações por condições sensíveis à atenção ambulatorial tabaco-relacionadas no município de Juiz de Fora/MG
Leonardo Henriques Portes, Luiz Claúdio Ribeiro

Resumo


INTRODUÇÃO: O tabagismo é uma doença epidêmica causada pela dependência da nicotina e acomete quase todos os órgãos do corpo, causando doenças e prejudicando a saúde dos fumantes em geral. Em virtude do impacto negativo do tabagismo na saúde da população mundial, diversas políticas abordam o combate ao tabagismo, com destaque para o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT), que desde 1989 desenvolve ações com o objetivo de reduzir a prevalência de fumantes e a consequente morbimortalidade por doenças tabaco-relacionadas. O CDC (Centers for disease Control and Prevention), centro de saúde norte-americano de controle e prevenção de doenças, considera 23 categorias de doenças relacionadas ao tabaco organizadas em quatro grupos: neoplasias malignas, doenças cardiovasculares, doenças respiratórias e condições perinatais. Dentre todas as doenças tabaco-relacionadas, uma parcela refere-se a internações por condições sensíveis à atenção ambulatorial (ICSAA), as quais representam os agravos à saúde para os quais uma efetiva ação na APS diminuiria o risco de hospitalizações. OBJETIVOS: Verificar as ações do PNCT desenvolvidas nas Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) da zona urbana de Juiz de Fora e estabelecer o perfil das ICSAA tabaco-relacionadas no município. MÉTODO: Foram entrevistados o coordenador municipal do PNCT e profissionais das 44 UAPS da zona urbana do município acerca das ações de controle do tabagismo desenvolvidas. Além disso, foi feita a descrição estatística das ICSAA tabaco-relacionadas a partir de uma base de dados secundários com informações do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), referentes ao ano de 2008. RESULTADOS: Pôde-se observar que há no município ações de promoção da saúde e de tratamento do tabagismo, tendo destaque a capacitação de profissionais para a implementação do tratamento nas UAPS. 40,9% dos entrevistados relataram que suas UAPS oferecem tratamento para o fumante e 88,6% que o tema tabagismo é abordado em salas de espera, grupos e consultas individuais. As ICSAA representaram 17,7% do total de hospitalizações, sendo que 43,7% das ICSAA foram tabaco-relacionadas. Deste grupo, 56,3% corresponderam ao sexo masculino e 23,7% à região leste de Juiz de Fora. CONCLUSÃO: Diante disso, o município apresenta o desafio do fortalecimento do controle do tabagismo de forma intersetorial e na atenção primária, podendo este trabalho servir como uma linha de base para futuras avaliações e acompanhamento da evolução da implementação e execução das ações de controle do tabagismo a nível local. A discussão e resultados obtidos poderão servir como instrumento de sensibilização da secretaria municipal de saúde e, assim, como ferramentas de apoio para a formulação de ações estratégicas de saúde para o controle do tabagismo.