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Introdução: A nutrição do recém-nascido pré-termo de muito baixo peso representa um desafio para a equipe multiprofissional, à medida que, aumenta-se a preocupação em fornecer nutrientes para promover o crescimento e desenvolvimento semelhantes à da vida intrauterina e prevenir a morbimortalidade neonatal. Apesar das inúmeras vantagens do Leite Humano (LH), alguns estudos apontam a necessidade do uso de Aditivos no LH para recém –nascidos pré – termo de baixo peso. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do consumo de Leite Humano Ordenhado e Pasteurizado (LHOP) acrescido ou não de Aditivo, sobre a evolução ponderal de recém - nascidos pré-termo de baixo peso com diferentes índices de crescimento ao nascer. Metodologia: Após consentimento, participaram deste estudo, por um período de 30 dias, 6 recém – nascidos pré - termo (≤ 34 semanas) da UTI neonatal do Hospital Maternidade Herculano Pinheiro. Os recém - nascidos foram divididos em 3 grupos: Grupo 1- LHOP (n=2); Grupo 2- LHOP acrescido de Aditivo iníciado em até 10 dias após o nascimento (n=2) e Grupo 3- LHOP acrescido de Aditivo iniciado após 20 dias de nascimento (n=2). Os grupos 2 e 3 receberam Aditivo (de 4 a 8 g/dia), durante 14 dias. O índice de crescimento ao nascer (índice de Rohrer), também foi analizado neste estudo. O peso dos bebês era aferido diariamente, e para fins do estudo analisou-se a evolução do ganho ponderal em 4 momentos: Peso 1 (Peso ao nascer), Peso 2 (Peso aos 10 dias de nascimento), Peso 3 (Peso aos 20 dias de nascimento) e Peso 3 (Peso aos 30 dias de nascimento). O Grupo 1 apresentou índice de Rohrer de 2,65 (crescimento adequado) e o Grupo 2 e 3 apresentaram índice de Rohrer menor que 2,2 (crescimento inadequado). Resultados: O ganho ponderal dos grupos foi: Grupo 1- 297 g (Peso 1- 1570 g e Peso 4- 1867 g); Grupo 2- 292 g (Peso 1- 797 g e Peso 4- 1092 g) e Grupo 3- 238 g (Peso 1- 977 g e Peso 4- 1315 g). Não houveram diferenças estatísticas entre os pesos nos diferentes grupos, tampouco ao longo dos 30 dias de estudo nos Grupos 2 e 3. Entretanto no Grupo 1, houve uma tendência à diferença significativa (p=0,06) entre o Peso 2 (1387 g) e o Peso 4 (1867 g). Conclusão: Conclui-se que o ganho ponderal foi maior no Grupo alimentado exclusivamente com LHOP e que o uso de Aditivo no LHOP, parece não se mostrar eficaz para o aumento ponderal, principalmente em recém - nascidos pré - termo com muito baixo peso e restrições no crescimento intratuterino.