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Objetivo: Ampliar o acesso e a qualidade dos cuidados de saúde para gestantes de risco vinculadas à Atenção Primária à Saúde (APS).Métodos: : A presente produção é um estudo descritivo, do tipo estudo de caso, e refere-se a um relato de experiência acerca da implementação dos pólos de gestação de alto risco na APS. A população alvo foi estimada em 15% do atendimento de pré natal do Sistema Único de Saúde (SUS), número absoluto de 7280 ano / novas. O campo compreendeu os 10 pólos de gestação de risco implementados priorizando o olhar nas Policlínicas e das maternidades da SMSDC/RJ com o recorte temporal de abril de 2011 a novembro de 2011.Resultados: Garantir o total de consultas de Pré natal de alto risco, a referência para o parto de risco e o suporte de exames complementares (laboratorial e imagem) regulados pela Central de regulação a todas as gestantes vinculadas a APS. Essa intervenção rompeu o descompasso entre a ampliação da assistência pré natal, 80% realizada na APS e a escassez de referências de para gestação de alto risco .Conclusão: A estratégia implementada ordenou práticas de atenção pré-natal em cuidados primários de saúde com bem articulada na espécie vários órgãos assistenciais.Em este hotline para obter EAP cuidados UMA melhor e, em última análise contribuiu para reduzir a mortalidade materna e infantil na cidade.