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SAÚDE E CIDADANIA: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA DAS PRÁTICAS MULTIDISCIPLINARES EM SAÚDE DA MULHER NO ÂMBITO DA ATENÇÃO PRIMÁRIA NO MUNICÍPIO DE NOVO AIRÃO- AM
Resumo
Descrição do problema: O Programa Saúde e Cidadania de Extensão Universitária, promovido pela Universidade Federal do Amazonas, tem como objetivo consolidar as bases da rede social para a promoção da saúde em alguns municípios do Estado do Amazonas como Silves, Itapiranga, Itacoatiara, Uricurituba e Novo Airão, que fazem parte do Território da Cidadania Manaus e Entorno no Estado do Amazonas- 2013/2014. O objetivo deste estudo é descrever as atividades assistenciais e educativas realizadas com mulheres em idade fértil e gestantes no âmbito da Atenção primária em Unidades Básicas de saúde da família localizadas no município de Novo Airão. Trata-se de um relato de experiência acadêmica vivenciado por enfermeiras residentes de enfermagem obstétrica e acadêmicos do curso de medicina da Universidade Federal do Amazonas (UFAM). A pesquisa desenvolveu-se por meio de observação participante. Descrição da experiência: A Estratégia Saúde da Família (ESF) é o modelo assistencial da Atenção Básica, que se fundamenta no trabalho de equipes multiprofissionais em um território adstrito e desenvolve ações de saúde a partir do conhecimento da realidade local e das necessidades de sua população. Alguns desafios para a ESF são: garantir a qualidade da atenção à saúde da mulher respeitando seus direitos humanos, dentro de um marco ético que garanta a integralidade da sua assistência e seu bem-estar, bem como identificar problemas e dispor de mecanismos resolutivos que possibilitem atender as suas demandas. Ao analisar as características sócio-culturais das mulheres do município de Novo Airão emergiu a necessidade de promover ações em saúde que fortaleçam e promovam o empoderamento da população feminina voltadas ao aoutocuidado e a qualidade de vida. As práticas assistenciais e educativas foram previamente determinadas e planejadas conforme os achados da aplicação do instrumento de avaliação da qualidade dos serviços de saúde- PcAtool, aplicado no mês de outubro no município de Novo Airão. A partir da avaliação dos dados planejaram-se ações em saúde junto às equipes da ESF. As atividades foram realizadas de 06 a 10 de novembro de 2013. Dentre as práticas assistenciais realizaram-se consultas de pré-natal, consultas de purpério, coleta de exames colpocitopalógicos e exame clínico das mamas. Observou-se a incidência de gestações na adolescência. A maior parte das gestantes eram multigestas, com ensino fundamental incompleto, do lar, com assistência ao pré-natal baixa (poucas consultas), algumas oriundas da comunidade rural sem resultados de exames laboratoriais conforme preconizados pelo Ministério da Saúde e sem conhecimento prévio sobre temas referentes à prática de atividade física e exercícios de relaxamento para gestantes, sinais de parto, lactação e cuidados com recém-nascido. A busca ativa de mulheres para a realização do exame preventivo do câncer de colo de útero é baixa. O exame é oferecido pelas duas UBSF: Dr. José Euripedes e José Paulino. A baixa adesão ao exame pode ser justificável pelo fato dos resultados demorarem 3 meses para retornarem ao município. A demora na leitura das lâminas acaba desestimulando a busca dessas mulheres pelos resultados assim como também para a realização do exame. Durante a coleta observou-se macroscopicamente que as mulheres de Novo Airão não possuíam alterações celulares de colo de útero e de muco cervical. No momento da coleta aproveitava-se a oportunidade para realizar o exame clínico das mamas. Das 18 clientes avaliadas apenas 01 apresentou alteração mamária, sendo encaminhada ao município de Manaus para acompanhamento ginecológico e mastológico. Em relação às práticas educativas executaram-se ações de promoção e prevenção da saúde com enfoque na prevenção do câncer de colo de útero e mamas. Os recursos utilizados foram com auxílio de banners, cartazes informativos, exposição oral através de rodas de conversas na sala de espera. Efeitos alcançados: As atividades com enfoque multidisciplinar permitiram troca de conhecimentos científicos, teóricos, práticos e culturais. Um dos principais problemas identificados no desenvolvimento das atividades se refere à ausência da continuidade do cuidado oferecido pelos serviços de saúde. Recomendações: Sem dúvida a escuta, a responsabilização e a criação de vínculos com a inserção da abordagem de gênero oferecem à mulher possibilidades de serem sujeitos e devem fazer parte de um projeto de reorganização das práticas direcionadas pela integralidade do cuidado.
Palavras-chave
Atenção Primária; Saúde da Mulher; Promoção da Saúde.
Referências
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica. Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção à Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2006.
COELHO, E.A.C; OLIVEIRA, JF; SILVA, C.T.O; ALMEIDA, M.S. Integralidade do cuidado à saúde da mulher: Limites da Prática Profissional. Rev de Enfermagem Anna Nery. Bahia. 13(1): 154-160, 2009.