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O estudo tem como objetivo identificar o impacto dos erros nos registros de enfermagem para o serviço de auditoria baseado na literatura existente. Realizado por meio de revisão bibliográfica, sendo relacionados textos que fazem referência ao tema proposto no período de janeiro de 2008 a janeiro de 2012. Foram encontradas 9 referências bibliográficas e destes, selecionados 7, sendo 1 resumo de tese, 2 monografias e 4 artigos científicos. Constatou-se que os registros de enfermagem são de extrema importância para o acompanhamento e avaliação dos níveis de qualidade da assistência prestada, produtividade do trabalho, desde que se constitua em registros sistematizados, objetivo e claro. A anotação destes itens pelos membros da equipe de enfermagem é relevante, tanto para o cliente, como para a instituição no momento da cobrança dos procedimentos e materiais utilizados, diminuindo assim o número de glosas nas contas hospitalares da instituição. Os autores estudados concordam que a não anotação de enfermagem nos prontuários dos pacientes, representam um custo para a instituição, destacando sua importância já que a maioria das justificativas encontra-se embasadas apenas em registros de enfermagem. O profissional poderá ser questionado caso o cuidado e a ação de enfermagem não estejam registrados adequadamente, pois é nos registros de enfermagem que as ações cuidativas são evidenciadas. O quantitativo de recursos humanos pode ocasionar estas falhas, pois a equipe de enfermagem estará prestando cuidado aos clientes, limitando o tempo necessário para a realização dos registros. Cabe aos profissionais de enfermagem planejar as atividades e realizar o dimensionamento de pessoal adequado. Incorreções nestes documentos são, porém, ainda frequentes, tornando necessário a adoção de estratégias que venha a conscientizar e a motivar a equipe de enfermagem na busca de soluções e alternativas para estas eventuais falhas, conjugando esforços com a auditoria em busca de melhoria constante na prestação de cuidados aos pacientes e ao desempenho econômico e financeiro da instituição. O estudo evidenciou a importância das anotações de enfermagem não só como objeto de pesquisa da auditoria de enfermagem, mas também como instrumento da economia hospitalar, pois é através delas que a auditoria analisa a qualidade da assistência de enfermagem e controla as perdas financeiras da instituição.

Avaliação em saúde;Auditoria de Enfermagem;Registros de Enfermagem;