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A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) possibilita ao enfermeiro proporcionar um cuidado de qualidade a partir da aquisição de informações de forma sistematizada que geram um plano assistencial individualizado. Acontece através de etapas dinâmicas e inter-relacionadas: investigação, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação1. Assim, teve-se como objetivo: traçar o perfil das unidades de internamento de um hospital escola, cuja SAE está implantada. Estudo descritivo e transversal, realizado em um hospital terciário de ensino, em Fortaleza-Ceará. A população do estudo foi composta por 21 coordenadores de enfermagem das unidades do referido hospital. Foram incluídos na amostra 14 coordenadores de enfermagem das unidades que possuíam a SAE implantada. A coleta de dados ocorreu de abril a agosto de 2012, por meio de um questionário. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob protocolo 190/11. Quanto às características das unidades, teve-se: 87,71% são unidades abertas, compreendem clínicas: médicas, cirúrgicas, obstétricas, pediátrica e alojamento conjunto; e 14.3% são unidades fechadas: unidade de terapia intensiva e sala de recuperação. Quanto à composição da equipe de enfermagem: 123 (28,68%) são enfermeiros e 306 (71,32%) técnico ou auxiliar de enfermagem. Quanto ao profissional responsável pela realização da SAE, constatou-se que em 78,57% das unidades são enfermeiros e 21,53% não informaram. Em relação aos turnos em que a SAE é realizada, 35,71% das unidades ocorrem no período diurno, 64,29% no período noturno e 28,57% não referiram período específico. A única teoria de enfermagem citada foi a das necessidades humanas básicas de Wanda Horta (71,43%). Quanto à taxonomia padrão utilizada, teve-se: NANDA-I (92,14%), CIPE e NANDA-I (7,15%) e não usava uma taxonomia específica (7,15%). As etapas da SAE são realizadas na seguinte proporção: investigação (78,57%), diagnóstico de enfermagem (64,28%), Planejamento (92,85%), Implementação (92,85%) e Avaliação (92,85%). Conclui-se que embora a SAE ainda esteja em processo de implementação e aperfeiçoamento na maioria das unidades do hospital em estudo. A utilização de teorias que fundamentam a SAE reflete o interesse dos profissionais em tornar os instrumentos ainda mais científicos e válidos e a utilização de taxonomias é um importante fator para a cientificidade da assistência de enfermagem.

Processos de Enfermagem; Serviço hospitalar de enfermagem; Profissional de enfermagem