Rede Unida, 11º Congresso Internacional da Rede Unida

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O TRABALHO EM SAÚDE MENTAL EM REDE SUBSTITUTIVA: SOB O OLHAR DE UMA RESIDENTE
Karine Lage Fonseca

Resumo


Os Programas de Residência Multiprofissional em Saúde surgiram enquanto política de formação em áreas estratégicas do Sistema Único de Saúde (SUS). O residente aperfeiçoa-se tecnicamente e é chamado a posicionar-se ético-politicamente diante dos impasses e desafios. Este trabalho foi proposto pela autora a partir da conclusão da Residência Multiprofissional em Saúde Mental da Escola de Saúde Pública do Estado de Minas Gerais e Prefeitura Municipal de Betim. Pretende-se compartilhar um relato desta experiência e discorrer sobre seu objeto: o trabalho em saúde mental em rede substitutiva ao hospital psiquiátrico. O momento histórico atual põe em evidência os projetos alternativos ao manicômio. Avanços inestimáveis foram alcançados nas garantias legais, nos direitos efetivados e nas redes de serviços. Contudo, é importante manter nossos serviços como “fábricas de produção de sentido” (SARACENO, 1998). A partir de vivências práticas buscou-se debater e responder as questões: Quais os desafios que o paradigma da Reforma Psiquiátrica Brasileira coloca aos serviços de Saúde Mental? A reabilitação psicossocial tem sido uma referência válida? Onde a localizamos dentre as ações que empreendemos? Descrição da experiência: Foram narradas quatro “cenas” vividas nos contextos: o Centro de Atenção Psicossocial III, a Atenção Básica e o Centro de Convivência e de Cultura. Efeitos alcançados e recomendações: Identificou-se como desafio a efetivação de redes de serviços decididamente substitutivas ao hospital psiquiátrico que busquem superar as contradições da realidade. Encontramos práticas na perspectiva do cuidado em liberdade, na lógica da negociação, da responsabilização e da reinvenção das formas de conviver com a loucura. Evidenciou-se a necessidade de ampliação da participação dos usuários nas tomadas de decisão, em espaços coletivos que gerem trocas de qualidade e democratizem relações. Mostrou-se estratégica a articulação dos serviços e equipes de saúde em rede, possibilitando vias de comunicação, parcerias e ativação de recursos. A interlocução entre saúde mental e atenção básica potencializou a ruptura de formas sutis de exclusão. Os Centros de Convivência e Cultura são dispositivo singular que produz experiências de expressão artística, de convivência e de ação política. Enfim, discutiram-se como os referenciais da reabilitação psicossocial e do cuidado qualificam práticas, aprofundam abordagens e ampliam o olhar sobre as necessidades dos usuários.

Palavras-chave


Saúde Mental; Reforma Psiquiátrica; Reabilitação Psicossocial; Residência Multiprofissional em Saúde.

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