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Para o avanço do Programa Municipal de Imunização (PMI) de Maricá se fez necessário a reestruturação do mesmo no ano de 2010. Verificamos tal necessidade através da avaliação negativa dos indicadores que demonstravam uma baixa cobertura vacinal no município. Identificamos como principal fator a dificuldade de deslocamento da população às unidades de saúde que continham vacinas. Aproveitamos a introdução das vacinas pneumocócica 10 valente e meningocócica C no calendário básico de imunização em outubro de 2010 para reorganizarmos e descentralizarmos o PMI. Objetivou-se neste estudo: Descrever as ações do Programa de Imunização na estruturação dos impressos implantados, descentralização das ações, educação permanente, construção da rede de frio municipal e avaliação processual do programa. O objetivo principal da reestruturação do Programa de Imunização é o aumento da cobertura vacinal dos munícipes e a descentralização de suas ações. Trata-se de uma pesquisa descritiva qualitativa elaborada a partir da experiência de reestruturação do Programa de Imunização no município de Maricá. Conclui-se que a reestruturação do programa e as ações de descentralização possibilitou o aumento da cobertura vacinal em 10,82% em 2011 comparado a 2010. Observamos a superação das metas pactuadas nas Campanhas de Vacinação do ano de 2011, (exceto na Vacina Gripe em Gestante). Contudo ainda temos que avançar na estrutura física de algumas unidades de saúde, assim como na construção da rede de frios municipal (em andamento). Verificamos através das avaliações realizadas que os profissionais de saúde identificam a descentralização do programa como importante para os usuários dos serviços de saúde, todavia apontam a importância de ações de educação permanente e o aumento de recursos humanos durante o período de campanha vacinal. Percebemos que além de indicar uma melhora dos indicadores de vacina para o ano de 2011, a avaliação processual das ações implementadas e da educação permanente favoreceu o vínculo entre a gestão municipal e os profissionais da Atenção Básica. A realização deste estudo permitiu a reflexão sobre o processo de reestruturação do programa em questão e também avaliar as ações realizadas, bem como, as que precisam ser implantadas. Este estudo também possibilitou a aquisição de viatura apropriada para transporte de imunobiológicos, bem como, a criação da central municipal de imunização adequando nossa rede de frio. Apresentamos algumas ações de reestruturação do Programa de Imunização, com a melhora dos indicadores de saúde e as dificuldades encontradas pelo município de Maricá e que estas possam servir de experiência para outros municípios no que tange as dificuldades e avanços percorridos.