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Trata-se de um caso clínico complexo que envolveu em equipe multidisciplinar da ESF e Universidade para responder a todas necessidades e tratamento do paciente. O objetivo foi identificar as dificuldades encontradas pela ESF no tratamento de um caso complexo de desnutrição e úlcera por pressão. O caso apresentou como desfecho o controle da pressão arterial e nutricional, normalidade na hemoglobina e tratamento com cura da úlcera por pressão. A equipe obteve sucesso a partir da educação permanente e conclui-se que a efetividade das ações na ESF partem do trabalho multidisciplinar e persistência para evolução das diversas situações clínicas.