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O trabalho tem como objetivo proporcionar aos clientes internados em uma unidade de longa permanência a oportunidade de exercitar a autonomia nas atividades de vida diária e nas atividades instrumentais de vida diária. Sendo este, realizado na Clínica de Repouso Três Rios - Rio de Janeiro, conveniada ao Sistema Único de Saúde (SUS), que oferece atendimento a transtornos psíquicos a ambos os sexos, com uma média de 120 leitos, que se distribuem em 107 leitos para homens e 53 para mulheres, na fase aguda e no acompanhamento clínico-medicamentoso. Composta por uma equipe multiprofissional, o serviço de Terapia Ocupacional observou através da rotina hospitalar a relevância de oferecer uma atividade que estimule a autonomia e possibilite a criar hábitos saudáveis no cliente de média e longa permanência. Foi proposta a atividade de estabelecimento e gerenciamento do lar, onde o Terapeuta Ocupacional possa utilizar a mesma como um recurso terapêutico, possibilitando uma melhor complexidade de interação nos auto-cuidados usados nas atividades de vida diária e estimulando essa clientela de média a longa permanência hospitalar que, mesmo por fatores sócio-econômicos ou por abandono familiar, possa ter sua rotina diária dentro de um ambiente hospitalar. Neste sentido, aponta-se a necessidade de uma construção e participação ativa do cliente neste processo, onde consolida-se ações que promovam sua autonomia e favoreçam melhor qualidade de vida, criando hábitos saudáveis no que se refere a atenção ao sujeito em sofrimento psíquico. Palavras chave: Terapia Ocupacional. Atividades de vida diária e instrumentais de vida diária. Hospital de longa permanência.