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A população idosa no mundo está presente nas estatísticas de crescimento demográfico. Boas condições de vida, tais como: moradia, boa alimentação, educação, o sensu de 2000 revela que 15,5 milhões de pessoas são idosas com idade igual ou superior a 60 anos, e há estimativas que 2010 estivessem a 18 milhões e, para 2025 25 milhões de idosos a âmbito nacional. Há uma crise no setor saúde, necessitando de uma assistência de qualidade, e que o instrumento avaliativo do profissional enfermeiro durante a consulta de enfermagem seja fidedigno para atender as necessidades de condições que o usuário se encontra. Este trabalho tem objetivo de refletir sobre a importância de instrumento avaliativo na consulta de enfermagem gerontogeriátrica na atenção primária. Esta reflexão surgiu após a vivência das práticas da disciplina de saúde do idoso, tendo como base a aplicação da consulta de enfermagem, e há fragilidades, principalmente no atendimento. A consulta de enfermagem na ESF necessita ser avaliada, com uma abrangência multiprofissional, desenvolvendo o contato usuário-família. Na consulta de enfermagem, o idoso deve ser visto de forma integral, onde o enfermeiro construa o raciocínio clínico, preservando a individualidade, autonomia, independência, visando uma melhor qualidade de vida. Na avaliação clínica, o enfermeiro necessita de preparo para atender as carências e necessidades básicas de vida da saúde do idoso, com apoio e segurança, aumentando o vínculo e conseqüentemente, a produção de cuidados resolutivos. As visitas domiciliares tornan-se relevantes para a avaliação e validação da consulta do idoso, promove aproximação do profissional com a realidade do usuário, facilitando o vínculo e a atuação multiprofissional dentro e fora da unidade de saúde. Existe dificuldades na validação da consulta de enfermagem e é um desafio para os profissionais, nas situações que o idoso apresenta dificuldades para lembrar-se do tratamento que realiza, sobre a compreensão de sua situação de saúde, e estas são alicerces para a consulta de enfermagem, que pode apresentar como implementação educação em saúde em âmbito domiciliar, envolvendo a família e integrando o contexto de vida do idoso e suas necessidades de saúde. Assim, faz-se necessária a criação e utilização de um instrumento, durante a consulta de enfermagem, capaz de resgatar e abranger as fragilidades e fortalezas da saúde do idoso, auxiliando o profissional para desenvolvimento da análise clínica.