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SÍFILIS CONGÊNITA NO BRASIL E AMÉRICA LATINA (2008 – 2012): UMA REVISÃO DE LITERATURA
Resumo
Introdução. Sífilis congênita é uma doença causada pela bactéria Treponema pallidum transmitida verticalmente, pela placenta da mãe para o feto quando a gestante infectada não é tratada ou tratada inadequadamente, podendo ocorrer em qualquer fase gestacional ou até mesmo durante o parto. “Sua notificação, para fins de vigilância epidemiológica tornou-se compulsória por meio da portaria nº 542 de 22 de dezembro de 1986”(Brasil, 2006, p.28). O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde/Vigilância em Saúde (PET-Saúde/VS) na Universidade Federal da Bahia (UFBA) se propôs a realizar o levantamento da produção científica, abordando sífilis congênita na América Latina e no Brasil entre 2008 e 2012, buscando compreender aspectos envolvidos nesse processo e compará-los entre si. Metodologia. Trata-se de uma revisão de literatura integrativa, realizada através de pesquisa na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) com descritores específicos (sífilis congênita, morbidade, gestante, nascidos vivos, incidência, mortalidade) e critérios de inclusão como País/região, idioma, ano de publicação (2008 a 2012) e base de dados Medline ou Lilacs. Após busca, foram encontrados 52 artigos. Compararam-se todos os artigos para garantir que não haveria repetições, restando 26 textos. Tomou-se como base a pergunta norteadora: “O que revela a produção científica nacional e internacional sobre a sífilis congênita na América latina e no Brasil no período de 2008 a 2012?”. Após a leitura dos resumos foram selecionados 12 textos para a leitura completa , análise e preenchimento do instrumento de coleta baseado no modelo de revisão proposto por Urci (2005). Resultados. Dos textos analisados, observou-se tendência ao aumento das notificações de sífilis congênita no Brasil, com desigualdades sociais na distribuição dos casos. No Brasil a redução de sífilis congênita foi diretamente associada com a cobertura da Estratégia de Saúde da Família, sendo a realização do pré-natal um determinante no diagnóstico (Araújo et al, 2012). Resultados parecidos foram encontrados em Posadas (Argentina) (Parker et al, 2012). A incidência estimada pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), em 2003, é menor do que a relatada pelos autores em um dos artigos (Cardona, et al, 2012). O que poderia ser explicado por uma baixa eficiência dos mecanismos de controle para doença ou o aumento de casos relatados, resultando em menos subnotificações. Identificou-se como fatores de risco para aquisição da doença a raça/cor preta e parda, as condições socioeconômicas das gestantes, grau de escolaridade baixo e idade materna inferior a 20 anos (Araújo et al, 2012). Conclusão. Os casos ainda existentes de sífilis congênita indicam grave problema de saúde pública, apesar da disponibilidade do diagnóstico e do tratamento pelas unidades de saúde. Portanto, é necessário o acompanhamento adequado da gestante no pré-natal.
Palavras-chave
América Latina – Brasil - Sífilis congênita
Referências
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