Rede Unida, 11º Congresso Internacional da Rede Unida


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DALLA FRAMMENTAZIONE ALLA COMPLESSITÀ: RACCONTO DI UN’ESPERIENZA DI RICERCA-FORMAZIONE-INTERVENTO A BOLOGNA (ITALIA)
Anna Ciannameo, C Di Girolamo, B Tortoreto, F Cacciatore, M Parisotto, Brigida L Marta

Resumo


Caracterização do problema: Il Sistema Sanitario Italiano, pur riconoscendo la centralità delle cure territoriali e la necessità di promuovere l’integrazione tra i diversi livelli di assistenza, è ancora fortemente incentrato sulla struttura ospedaliera come luogo cardine di prevenzione, diagnosi e cura. Allo stesso tempo l’ospedale risulta essere culturalmente il punto di riferimento principale per la popolazione. Inoltre, in virtù della sua iper-specializzazione, è caratterizzato da una rilevante frammentazione, anche nell’interazione con gli altri servizi socio-sanitari. Un tale approccio sembra infine essere strumentale alla logica di produttività aziendale che nell’ultimo ventennio ha irrigidito tempi e modalità di erogazione dei servizi. Le variabili soggettive e socio-economiche, pur avendo un forte impatto sulla salute, non trovano spazio in tale scenario. Questo, unitamente alla frammentazione del servizio, ostacola una presa in carico efficace. Tali contraddizioni sono particolarmente evidenti quando il sistema si confronta con situazioni di vulnerabilità e fragilità che, nell’attuale contesto di crisi economica, caratterizzano soprattutto la popolazione straniera, ma anche fasce sempre più consistenti di popolazione locale. Descrição da experiência: In tale contesto si inserisce l’esperienza di ricerca-formazione-intervento del Centro di Salute Internazionale (CSI) dell’Università di Bologna che, in un più ampio progetto di valutazione della presenza di infezioni neglette nella popolazione immigrata, ha rilevato i bisogni formativi e le difficoltà dei professionisti ospedalieri nella relazione con il paziente straniero. Tale attività ha utilizzato molteplici strumenti metodologici (osservazione etnografica nel reparto, questionari semi-strutturati, gruppi di discussione, costruzione partecipata di una scheda di raccolta dati con variabili cliniche e socio-demografiche) ed è stata sempre accompagnata da uno sguardo auto-riflessivo. Tutti i dati rilevati hanno informato obiettivi, metodologie e contenuti del processo di formazione conclusosi con un evento seminariale. Efeitos alcançados e.